内科护理学

内科护理学01

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内科护理学第2章：呼吸系统疾病病人的护理

初级护师视频辅导课程核心考点-第01讲内科护理学（一）

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初级护师内科护理学

内科护理学复习题

第一章绪论

一、A1/A2型题

1．扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为

A.扁桃体高度肿大

B.扁桃体Ⅰ肿大

C.扁桃体Ⅱ肿大

D.扁桃体Ⅲ肿大

E.扁桃体中度肿大

2．一位神志不清的病人，其呼出气有烂苹果味，最可能的原因是

A.大量饮酒B.幽门梗阻C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒E.尿毒症

3．下列关于浅昏迷的描述错误的是D

A.BP、P、R多无变化

B.吞咽，咳嗽反射存在

C.压迫眶上神经有痛苦表情

D.大声呼唤可睁眼，但不能回答

E.大小便失禁或潴留

4．病人不能随意调整或变换肢体的体位叫

A.仰卧位B.自动体位C.被动体位D.强迫体位E.患侧卧位

5．强迫坐位最常见的病因是

A.大量胸腔积液B.肺气肿C.左心功能不全D.右心功能不全E.急性腹膜炎

6．紫癜与充血性皮疹最主要的区别是指压是否褪色

A.指压是否褪色B.是否高出皮肤C.直径大小

D.血小板是否减少E.凝血时间是否正常

7．下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是雌激素增加

A.毛细血管脆性增加B.血中糖皮质激素增加

C.血中雄激素增加D.血小板减少E.水盐代谢紊乱

8．下列面容中符合面颊潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦的为

A.脱水面容B.慢性病容C.急性病容D.二尖瓣面容E.贫血面容

9．下列情况中，可引起气管向患侧移位的是肺不张

A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿

10．呼吸过缓是指呼吸频率低于12次/分

A.12次/分B.16次/分

C.18次/分D.20次/分E.24次/分

11．下列关于库氏呼吸的描述正确的是

A.呼吸表浅，频率较快

B.呼吸急促，快慢不一

C.呼吸与呼吸暂停相交替

D.呼吸急促，有屏气现象

E.呼吸变深，节律规整

12．呼吸中枢严重受抑制时可出现

A.库氏呼吸B.潮氏呼吸C.叹息样呼吸D.呼气性呼吸困难E.吸气性呼吸困难

13．有机磷农药中毒病人呼出气体的气味为

A.恶臭味B.肝臭味C.刺激性大蒜味D.烂苹果味E.正常气味

14．下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为

A.清音B.实音C.浊音D.过清音E.鼓音

15．下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是

A.支气管哮喘B.喉头水肿C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿E.左心功能不全

16．胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为向健侧移位

A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.不能确定

17．正常人肩胛间区的叩诊音是清音

A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音

18．下列各种疾病病人肺部听诊可见两肺底湿啰音的是肺淤血

A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿（两肺满布湿啰音）

19．前胸壁计数肋骨的重要体表标志是胸骨角

A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨下角

20．下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是

A.胸廓前后径常小于左右横径的一半

B.胸廓前后径较左右横径短，前后径与左右横径的比例为1：1．5

C.胸廓前后径与左右横径约相等

D.胸廓呈圆桶形，肋骨与胸骨夹角变大，肋间隙加宽，有时饱满

E．胸廓前后径较左右横径略长，胸部上下长度较短，胸骨下端前突

21．异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎实变期

A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期

C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管肺炎

22．左心室增大时，其心尖搏动的位置

A.向左移位B.向右移位C.向左下移位D.向左上移位E.向下移位

23．按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是M→P→A→E→T

A.T→M→P→A→E

B.M→P→A→E→T

C.T→P→M→A→E

D.M→T→A→E→P

E.M→A→P→E→T

（T：三尖瓣听诊区，M：二尖瓣听诊区，P：肺动脉瓣听诊区。A：主动脉瓣第一听诊区。E：主动脉第二听诊区）

24．在心脏听诊中，一般正常人不会听到的是

A.窦性心动过缓

B.2级及以下收缩期杂音

C.第二心音

D.第四心音

E.窦性心律不齐

25．贫血病人心尖部出现杂音的机理是血流加速

A.血液返流

B.瓣膜口相对狭窄

C.异常通道

D.血流加速

E.心腔内有漂浮物

26．水冲脉，临床上最常见于主动脉瓣关闭不全

A.缩窄性心包炎

B.心包积液

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.右心功能不全

27．下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是右心功能不全

A.胸腔积液

B.右心功能不全

C.急性病毒性肝炎

D.肝硬化

E.气胸

28．第二心音产生的主要机理是主动脉瓣，肺动脉瓣关闭

A.主动脉瓣，肺动脉瓣关闭

B.主动脉瓣，肺动脉瓣开放

C.二尖瓣，三尖瓣关闭

D.二尖瓣，三尖瓣开放

E.心房，心室肌收缩

29．下列各种疾病的病人脉搏可出现奇脉的是心包积液

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.周围循环衰竭

D.心房颤动

E.颅内压增高

30．舟状腹，最常见于恶性肿瘤晚期

A.肝硬化

B.心功能不全

C.恶性肿瘤晚期

D.肾病综合征

E.结核性腹膜炎

31．腹部反跳痛发生的机理是

A.肠胀气及炎症

B.内脏肿大及淤血

C.肝胰肿瘤有淋巴结转移

D.壁层腹膜受炎症累及

E.胆囊结石

32．下列有关正常肝脏描述错误的是

A.质软

B.无压痛

C.在剑突下可触及肝下缘，多在1cm以内

D.表面光滑

E.边缘整齐

33．下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是

A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱E.横结肠

34．腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量

A.ml以上

B.ml以上

C.ml左右

D.~ml

E.0ml以上

35．正常肠鸣音为每分钟4~5次

A.2次以下

B.4~5次

C.6~8次

D.8次以上

E.10次以上

36．清晨空腹时，振水音阳性提示幽门梗阻

A.胃溃疡

B.急性胃肠炎

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.肝硬化

37．小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是中腹部

A.右上腹部

B.右下腹部

C.中腹部

D.左上腹部

E.左下腹部

38．门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是

A.脐水平以上向下，脐水平以下向上

B.均向上

C.脐水平以上向上，脐水平以下向下

D.均向下

E.无规律

39．下列各种情况中出现肝浊音界消失的是急性胃肠穿孔

A.气胸

B.急性肝坏死

C.急性胃肠穿孔

D.肝癌

E.肺气肿

40．肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

A.肝淤血

B.慢性肝炎

C.肝癌

D.脂肪肝

E.急性肝炎

41．深反射亢进常见于上运动神经元病变

A.腰椎间盘突出

B.下运动神经元病变

C.上运动神经元病变

D.末梢神经炎

E.神经根炎

42．病理反射为

A.刺激皮肤黏膜引起的反射

B.刺激骨骼肌腱引起的反射

C.锥体束受损的表现

D.脑膜受到激惹后的表现

E.锥体束亢进的表现

43．下列有关防治采血过程中发生溶血的措施，错误的是B

A.采血用的注射器应清洁干燥

B.尽可能选择大号的针头

C.酒精消毒待干后采血

D.避免用手挤压局部组织来迫使血液流出

E.采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中

44．下列有关静脉采血的叙述，错误的是

A.应根据采血的目的不同，选择不同的时间采血

B.止血带压迫时间过长会影响测定结果

C.建议使用真空采血器

D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间

E.不能从输液的血管采血

45．发绀发生的决定性因素是

A.心脏有右至左的分流

B.血压过低

C.肺功能严重减退

D.血液中还原血红蛋白的绝对量

E.红细胞比容

46．成年女性的血红蛋白正常值范围为~g/L

A.~g/L

B.~g/L

C.~g/L

D.~g/L

E.~g/L

47．下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是血红蛋白定量

A.红细胞计数

B.红细胞比容

C.红细胞沉降率

D.网织红细胞计数

E.血红蛋白定量

48．临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是网织红细胞计数

A.红细胞计数

B.血红蛋白定量

C.网织红细胞计数

D.红细胞沉降率

E.红细胞比容

49．血小板减少，是指血小板计数低于×/L

A．×/L

B．×/L

C．×/L

D．×/L

E．×/L

50．下列关于正常尿液的描述错误的是

A.尿比重多波动在1.~1.之间

B.为弱酸性

C.尿液透明

D.24小时尿量大于2ml

E.呈淡黄色至黄色

51．少尿是指24小时尿量少于

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.80ml

52．镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每高倍视野的红细胞数超过3

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

53．正常人12小时夜尿量是＜ml

A.＜ml

B.＜ml

C.＜ml

D.＜ml

E.＜ml

54．正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于0.

A.0.

B.0.

C.0.

D.0.

E.0.

55．霍乱病人的粪便可呈

A.黏液样

B.脓血样

C.棕色糊样

D.米泔水样

E.白陶土样

56．护士在病人粪便隐血试验前，不用特意嘱咐病人避免服用的是

A.铁剂

B.动物血

C.肝

D.豆制品

E.大量绿叶蔬菜

57．为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食肉类

A.绿叶蔬菜

B.铁剂

C.肉类

D.豆制品

E.蛋类

58．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.内生肌酐清除率

B.血肌酐

C.血尿素氮

D.血尿酸

E.尿肌酐

59．正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为（1.5~2.5）：1

A.1

B.1：（1.5~2.5）

C.1：（0.5~1.5）

D.（0.5~1.5）：1

E.（1.5~2.5）：1

60．肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是E.γ球蛋白

A.白蛋白

B.α1球蛋白

C.α2球蛋白

D.β球蛋白

E.γ球蛋白

61．隐性黄疸是指

A．血清总胆红素1.7~17.1umol/L

B．血清总胆红素17.1~34.2umol/L

C．血清总胆红素34.2~umol/L

D．血清结合胆红素1.7~17.1umol/L

E．血清结合胆红素17.1~34.2umol/L

62．下列组织中，ALT含量最高的是肝

A.肝B.骨骼肌C.肾D.心肌E.胰腺

63．结合胆红素与总胆红素的比值可提示黄疸的类型，下列比值中提示溶血性黄疸的比值为＜20%

A.＜20%

B.20%~50%

C.＞50%

D.＜10%

E.＞70%

64．高钾血症是指血钾浓度超过

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.7mmol/L

65．血钾增高可见于

A.输入库存血

B.呕吐

C.腹泻

D.大量利尿

E.维生素

D缺乏

66．心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第4肋间

A.胸骨右缘第2肋间

B.胸骨右缘第4肋间

C.胸骨左缘第2肋间

D.胸骨左缘第4肋间

E.胸骨左缘第5肋间

67．关于心电图P波的描述，错误的是A

A.反映心房的复极过程

B.正常人P波时间小于0.12s

C.肢体导联P波振幅小于0.25mV

D.胸导联P波振幅小于0.2mV

E.在Ⅰ，Ⅱ，aVF导联P波均向上

68．下列情况中，不能通过心电图做出判断的是D

A.心律失常

B.心室肥大

C.心肌损害

D.心功能不全

E.束支传导阻滞

69．正常心电图中的T波代表的意义是代表心室复极时的电位变化和时间

A.电活动从心房到心室的传导时间

B.心室肌除极的电位变化和时间

C.心室除极结束到复极前的一段无明显电位变化的短暂时间

D.代表心室复极时的电位变化和时间

E.心房除极的电位变化

70．下列荧光透视检查的描述，错误的是C

A.一般需在暗室内进行

B.可观察器官的功能运动

C.清晰度较X线摄影好

D.不适宜对密度和厚度差别小的器官的检查

E.无客观记录，不利于病变前后比较

71．下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是肝

A.甲状腺

B.肝

C.肾

D.前列腺

E.子宫

72．下列为稳定病人情绪，减轻焦虑的措施中，不当的是

A.鼓励病人讲出自己的感受

B.介绍其与治疗成功的病人交谈

C.不与危重病人同住一室

D.回避病人对自己病情的询问

E.酌情给予镇静剂

73．一位急诊病人，护士检查时发现其呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍可能是

A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

74．患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是气胸

A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液

75．患者，女性，22岁，主因“发热，咳嗽3天”入院，体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是大叶性肺炎

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

76．患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕

动波，波形自左向右移动，应考虑为C

A.溃疡性结肠炎

B.急性胃肠炎

C.幽门梗阻

D.小肠梗阻

E.结肠梗阻

77．患者，男性，56岁，近2个月来低热，咳嗽，咳痰，痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是肺结核

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张合并感染

E.肺囊肿合并感染

78．患者，男性，45岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕，打喷嚏，继而出现明显喘憋，查呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是

A.喉头水肿

B.急性支气管炎

C.慢性阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.急性肺水肿

79．患者，女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65ml/min。可判断其肾功能为B轻度损害

A.正常

B.轻度损害

C.中度损害

D.重度损害

E.肾功能衰竭

80．患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱，考虑其最可能的诊断是心包积液

A.主动脉瓣关闭不全

B.右心功能不全

C.肝硬化

D.心包积液

E.心肌梗死

81．患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，30年吸烟史，胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果此病人出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能出现最先肿大的是右锁骨上窝

A.左颈深淋巴结上群

B.右锁骨上窝

C.左锁骨上窝

D.颈前三角

E.颈深部淋巴结下群

82．男性，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，如此周而复始，请判断该患者的呼吸为

A.叹息样呼吸

B.抑制性呼吸

C.库氏呼吸

D.间停呼吸

E.潮式呼吸

83．男性，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是

A.窦性心律不齐

B.早搏

C.房颤

D.心包积液

E.心功能不全

84．某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是

A.正常情况

B.胃内大量液体潴留

C.腹腔内有大量液体

D.胃内有大量气体

E.腹腔内有气体

85．男性，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断是

A.血管性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.急性胃肠炎

D.急性胃肠出血

E.麻痹性肠梗阻

二、A3/A4型题

（1～2题共用题干）患者，男性，25岁，以“高热，剧烈胸痛，咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”

1．关于此病人体征的描述，最不可能出现的是D

A.气管向右侧移位

B.左侧胸廓饱满

C.左侧触觉语颤减弱

D.左侧可闻及湿啰音

E.腹式呼吸运动增强

2．此病人的面容与表情，可表现为

A.无特殊病容B.病危病容C.急性面容D.慢性病容E.面具面容

（3～4题共用题干）

患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，吸困难，大汗淋漓。查心率次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

3．该患者最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.急性胸膜炎

C.肋骨骨折

D.气胸

E.肺脓肿

4．该患者应采取的体位是右侧卧位

A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐位E.俯卧位

（5～7题共用题干）男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解，2小时前突然再发入院，查体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮鸣音。

5．该病人发作的呼吸困难属于

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.阵发性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.端坐呼吸

6．该病人出现这种情况的可能原因是

A.心源性哮喘

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.急性支气管炎

7．护士对该病人的护理措施中不当的是

A.进行有关疾病预防的健康宣教

B.重视心理护理

C.指导康复锻炼，早日回归社会

D.对症护理，减轻病人的痛苦

E.加强病情观察

（8～10题共用题干）患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反跳痛。

8．该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是

A.急性胆囊炎

B.胃或十二指肠穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

9．因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是仰卧位，两下肢屈曲

A.侧卧位B.仰卧位，两下肢屈曲C.仰卧位，两下肢伸直D.俯卧位E.半卧位

10．腹部叩诊，该病人的肝浊音界缩小或消失

A.上移B.下移C.缩小或消失D.扩大E.无明显变化

（11～13题共用题干）患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好，受凉后出现发热，神志不清，恶心、呕吐，入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥11．该病人最可能发生

A.急性脑炎

B.酮症酸中毒

C.急性肠炎

D.急性胰腺炎

E.低血糖

12．该病人的呼吸型态改变称为

A.库氏呼吸

B.潮式呼吸

C.叹息样呼吸

D.深快呼吸

E.双吸气呼吸

13．该病人呼出气体的气味为

A.无异味B.烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒)

C.肝臭味D.刺激性大蒜味E.氨味

三、B型题（1～4题共用备选答案）

A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音

1．正常人右锁骨中线第2肋间叩诊音为清音

2．肺气肿病人肺部叩诊音为过清音

3．肺脏与心脏重叠部位的叩诊音为浊音

4．气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音

（5～8题共用备选答案）

A.米泔样水便B.白陶土样便

C.黏液脓血便D.鲜血便E.柏油样便

5．上消化道出血病人的大便，常为

6．痔疮病人的大便，常为

7．霍乱病人的大便，可为

8．细菌性痢疾病人的大便，常为

（9～12题共用备选答案）

A.细数脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉

9．主动脉瓣关闭不全病人的脉搏是水冲脉

10．缩窄性心包炎病人的脉搏是奇脉

11．休克病人的脉搏是细数脉

12．甲状腺功能亢进病人的脉搏是水冲脉

（13～15题共用备选答案）

A.皮下出血直径＜1mm

B.皮下出血直径≤2mm

C.皮下出血直径3~4mm

D.皮下出血直径3~5mm

E.皮下出血直径＞5mm

13．紫癜3~5mm

14．瘀斑＞5mm

15．瘀点≤2mm

四、X型题

1．下列情况中，可出现双侧瞳孔缩小的是

A.吗啡药物反应

B.阿托品药物反应

C.有机磷农药中毒

D.视神经萎缩

E.颅内压增高

2．黄疸的黄染初期可见于

A.面部B.巩膜C.手掌D.软腭黏膜E.前胸

3．下列描述中，符合二尖瓣面容特点的是

A.面色灰暗B.表情淡漠C.两颊部紫红D.口唇发绀E.鼻翼扇动

4．下列疾病中，可出现颈静脉怒张的是

A.休克

B.缩窄性心包炎

C.右心功能不全

D.肝硬化

E.主动脉瓣关闭不全

5．若右锁骨上触及肿大的淋巴结，一般考虑其病变来源于

A.食管B.胃C.肺脏D.胸膜E.右侧乳腺（气管）

6．患者右侧胸隆起，语颤消失，呼吸音消失，气管移向左侧，应考虑

A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液

7．下列病变中，可导致触觉语颤减弱的是

A.大叶性肺炎B.气胸C.大量胸腔积液D.肺结核E.肺气肿

8．右侧大量胸腔积液，可出现的体征有

A.右侧呼吸运动减弱

B.右侧呼吸音消失

C.气管向左侧移位

D.右侧触觉语颤增强

E.可闻及胸膜摩擦音

9．下列有关第一心音的描述，正确的是

A.主要由房室瓣突然开放而产生的

B.音调较第二心音低

C.持续时间较第二心音长

D.与心尖搏动同时出现

E.心底部听诊最清楚

10．下列病变，可导致肝浊音界扩大的是

A.胃肠胀气

B.肝脓肿

C.暴发性肝炎

D.右心功能不全

E.肝硬化晚期

11．下列体征中，属于深反射的是

A.角膜反射

B.膝腱反射

C.跟腱反射

D.巴宾斯基征

E.克尼格征

12．嗜酸性粒细胞增多，常见于

A.血吸虫病

B.长期使用糖皮质激素

C.支气管哮喘

D.败血症

E.脾功能亢进

13．网织红细胞增多，可见于

A.急性溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性粒细胞性白血病

E.失血性贫血

14．在进行粪便隐血检查（化学法）前，应嘱病人检查前3天禁食

A.动物血B.动物肝脏C.豆制品D.绿叶蔬菜E.瘦肉

15．在进行B超检查前多饮水，以保持膀胱充盈的是

A.胆囊B超B.肾脏B超C.前列腺B超D.子宫B超E.膀胱B超

参考答案

一、A1/A2型题

1.C2.D3.D4.C5.C

6.A7.C8.C9.B10.A

11.E12.B13.C14.D15.B

16.D17.A18.D19.B20.D

21.C22.C23.B24.D25.D

26.C27.B28.A29.B30.C

31.D32.C33.B34.E35.B

36.C37.C38.C39.C40.C

41.C42.C43.B44.D45.D

46.A47.E48.C49.D50.D

51.C52.C53.A54.E55.D

56.D57.C58.A59.E60.E

61.B62.A63.A64.D65.A

66.D67.A68.D69.D70.C

71.B72.D73.D74.B75.B

76.C77.B78.D79.B80.D

81.B82.D83.A84.B85.B

二、A3/A4型题

1.D2.C3.D4.B5.B

6.D7.C8.B9.B10.C

11.B12.A13.B

三、B型题

1.C2.D3.B4.E5.E

6.D7.A8.C9.D10.E

11.A12.D13.D14.E15.B

四、X型题

1.AC2.BD3.CD4.BC5.CDE

6.BE7.BCE8.ABC9.BCD10.BD

11.BC12.AC13.ABE14.ABDE15.CDE

第二章呼吸系统疾病病人的护理

一、A1/A2型题

1．支气管扩张及肺脓肿病人的痰液的典型表现是E痰液分层现象

A.只有少量黏液

B.草绿色

C.红棕色胶冻状

D.灰黑色

E.痰液分层现象

2．大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是

A.维持气道通畅

B.输血

C.吸氧

D.安慰病人

E.补液

3．大量咯血是指一次咯血量＞ml

A.一次咯血量＜ml

B.一次咯血量＞ml

C.一次咯血量＞ml

D.一次咯血量＞ml

E.24小时咯血量＞ml

4．病人大咯血时最危险的并发症是

A.出血性休克

B.贫血

C.肺不张

D.肺部感染

E.窒息

5．对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A.给病人吸氧

B.给病人吸痰

C.指导病人有效咳嗽

D.给病人雾化吸入

E.慢慢移动病人

6．病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A.大量脓痰

B.咳出的痰液有恶臭

C.痰中带血

D.有持续存在的湿啰音

E.咳嗽伴有高热

7．预防外源性哮喘发作最关键的措施是

A.监测病情

B.避免接触过敏原

C.避免感染

D.应用支气管扩张剂

E.坚持服药

8．哮喘的典型症状是

A.反复发作的吸气性呼吸困难

B.反复发作的呼气性呼吸困难

C.反复发作的混合性呼吸困难

D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难

E.一过性的混合性呼吸困难

9．下列关于咳嗽的描述，不正确的是

A.是呼吸系统疾病最常见的症状

B.是一种保护性防御机制

C.可排出呼吸道内的分泌物或异物

D.剧烈咳嗽对机体无不良影响

E.是一种反射动作

10．哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达24小时

A.6小时

B.10小时

C.12小时

D.20小时

E.24小时

11．关于氨茶碱的应用描述不正确的是B

A.是中效支气管扩张剂

B.常用给药途径为肌肉注射

C.静脉注射时应稀释后慢推

D.速度过快可引起头晕、心律失常

E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤降

12．下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是

A.口服抗生素预防感染

B.应用止喘药

C.间断吸氧

D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E.使用支气管扩张剂

13．下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是

A.急性发作期以抗感染治疗为主

B.痰液粘稠时可雾化吸入

C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练

E.应给予高蛋白、高纤维素饮食

14．患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

15．慢性支气管炎的临床表现不包括E

A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎症E.呼吸困难

16．长期氧疗是指

A.每天吸氧时间坚持8小时

B.每天吸氧时间坚持10小时

C.每天吸氧时间坚持15小时以上

D.睡眠时不吸氧

E.氧流量维持在2~4L

17．肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

E.纠正电解质紊乱

18．关于咳痰量下列说法不正确的是

A.痰量增减可反映病情变化

B.痰量多，提示病情严重

C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制

D.治疗后痰量明显减少，表明炎症得到了控制

E.痰量骤减，可能有排痰不畅

19．支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是

A.早晨起床时和晚上卧床时

B.白天

C.傍晚

D.深夜

E.进餐时

20．护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是

A.引流流向病人讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据病人情况进行调整

D.痰液较多病人应让其快速大量咳出

E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流

21．治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是体温降至正常后3天

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.症状、体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

22．成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A.体温过高

B.心排血量减少

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

23．肺炎最常见的病原体是细菌

A.细菌B.病毒C.支原体D.军团菌E.衣原体

24．肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括E

A.寒战B.高热C.咳嗽D.咳铁锈色痰E.反复咯血

25．治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为

A.头孢菌素

B.林可霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素

26．成人继发性肺结核中最常见的是侵润型肺结核

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.侵润型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

27．判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为5~9mm

A.小于5mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.20mm及以上

E.不足20mm但出现水泡

28．切断肺结核传播途径最关键的措施是D

A.每年进行胸部X线普查

B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防

C.加强卫生宣教

D.早期发现、彻底治疗肺结核病人

E.接种卡介苗

29．肺结核短程化疗的总疗程是6~9个月

A.3~6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是B

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性

C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性

D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

31．结核病最主要的传播途径是

A.飞沫

B.尘埃

C.食物和水

D.皮肤接触

E.毛巾或餐具

32．下列抗结核药物中属于抑菌剂的是对氨基水杨酸

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.呲嗪酰胺

E.对氨基水杨酸

33．临床上最常见的肺癌是鳞癌

A.鳞癌

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.肺转移癌

34．支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳

A.发热

B.大量脓臭痰

C.阵发性干咳

D.胸闷，气急

E.胸痛

35．与肺癌发病有关的最重要的危险因素是

A．石棉

B．长期吸烟

C．免疫缺陷

D．慢性肺部疾病

E．遗传因素

36．下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaOmmHg，PaCOmmHg

A.PaOmmHg，PaCOmmHg

B.PaOmmHg，PaCOmmHg

C.PaOmmHg，PaCOmmHg

D.PaOmmHg，PaCOmmHg

E.PaOmmHg，PaCOmmHg

37．慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

38．诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A.原发病

B.呼吸困难的临床症状

C.缺氧和二氧化碳潴留的体征

D.排除引起呼吸困难的有关疾病

E.血气分析

39．呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难

A.发绀

B.呼吸困难

C.心率加快

D.血压下降

E.肝、肾功能损害

40．患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰半喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素

41．患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是

A.进行缩唇腹式呼吸

B.避免吸入有害气体

C.避免到人群密集的场合

D.重视营养摄入

E.长期使用抗生素预防感染

42．某肺心病患者，近两日来因感冒后呼吸困难加重，血清分析示PaOmmHg，PaCOmmHg，此时给氧宜采用

A.酒精湿化给氧

B.间歇给氧

C.低浓度持续给氧

D.高浓度持续给氧

E.高压给氧

43．夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

44．王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

A.用锅煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精侵泡E.洗涤剂侵泡

45．患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH：7.31，PaOmmHg，PaCOmmHg，应给予患者：A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间歇吸氧

C．低浓度、低流量持续吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．酒精湿化吸氧

46．某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg，病人目前最可能出现的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌

二、A3/A4型题（1～3题共用题干）患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

1．该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高E.体液过多

2．护士对该病人应采取的护理措施不包括D

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.用超声雾化吸入湿化气道

D.进行体位引流

E.督促病人每日饮水1ml以上

3．病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是

A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

B.咳嗽前先深呼吸数次

C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D.病人为省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水充分漱口

（4～6题共用题干）患者，女性，35岁，咳嗽1周，近两日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

4．该病人目前最主要的护理诊断是C.有窒息的危险

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.有窒息的危险

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

5．该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了窒息

A.休克B.左心衰C.哮喘D.窒息E.呼吸衰竭

6．这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予病人头高足低位

B.迅速用负压机械吸引吸出血块

C.判断病人昏迷程度

D.给予高流量吸氧

E.开放静脉通路

（7～10题共用题干）患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。

7．该病人最可能的诊断是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

8．该病人哮喘发作最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

9．病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为重症哮喘

A.混合性哮喘

B.内源性哮喘

C.重症哮喘

D.左心衰

E.右心衰

10．对该病人应采取的护理措施不包括

A.每日静脉补液量应在0ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

（11～13题共用题干）某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

11．病人目前最主要的护理诊断是

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

12．病人目前最主要的治疗措施是

A.抗生素控制感染

B.应用镇咳药

C.给予吸氧

D.进行缩唇腹式呼吸训练

E.使用支气管扩张剂

13．病人应给予的氧疗方式为

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

E.高浓度持续给氧

（14～16题共用题干）患者，吕某，男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。

14．该病人可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺结核

E.军团病

15．该病人最主要的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体温过高

C.有感染的危险

D.组织灌注量改变

E.有窒息的危险

16．对该病人护理中，下列哪项不妥

A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

（17～18题共用题干）患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。

17．该患者最可能的诊断为肺结核

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.肺结核

18．病人认为自己年轻，身体基础好，只要用药1~2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体温过高

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.有窒息的危险

三、B型题

（1～4题共用备选答案）

A.脓臭痰B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰褐色E.黄色

1．克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为红棕色胶冻状

2．肺脓肿病人的痰液常为脓臭痰

3．金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为黄色

4．铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为草绿色

（5～6题共用备选答案）

A.持续低流量

B.持续高流量

C.间断低流量

D.酒精湿化高流量

E.高压氧

5．肺心病病人宜选用的氧流量为A.

6．病人血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时宜选用的氧流量为A.持续低流量

（7～9题共用备选答案）

A.隐痛

B.在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈

C.几根肋间神经支配区的经常性疼痛

D.压榨样疼痛

E.胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧

7．胸膜炎所致的胸痛特点胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧

8．肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛

9．自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈

（10～12题共用备选答案）

A.气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

B.终末支气管远端的气道弹性减退，气腔异常扩大

C.具有气流受限特征的一组疾病

D.由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病10．慢性支气管炎的定义

11．支气管哮喘的定义

12．肺炎的定义

（13～14题共用备选答案）

A.小于5mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.20mm以上

E.不足20mm，但出现水泡

13．判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为小于5mm

14．判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为10~19mm

（15～16题共用备选答案）

A.耳鸣、耳聋

B.胃肠道刺激症状

C.黄疸、转氨酶一过性升高

D.周围性神经炎

E.球后视神经炎

15．链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋

16．利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高

氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制

四、X型题

41.胃肠道刺激症状是B.稀醋溶液

A.温开水B.稀醋溶液C.凉开水D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水

42．肝性脑病患者应禁忌什么饮食摄入B.蛋白质

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.钠盐

43．诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过E.U

A.U

B.U

C.U

D.U

E.U

44．确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过E.UU

A.UU

B.UU

C.UU

D.UU

E.UU

45．最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A.低血钙

A.低血钙

B.血清淀粉酶显著增高

C.低血磷

D.白细胞计数显著增高

E.低血糖

46．急性胰腺炎患者应禁用哪种药物B.吗啡

A.西咪替丁B.吗啡C.生长抑素D.阿托品E.哌替啶

47．血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是B.8小时

A.4小时B.8小时C.12小时D.20小时E.24小时

48．急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无A.休克

A.休克B.发热C.恶心、呕吐D.剧烈腹痛E.电解质紊乱

49．十二指肠溃疡的好发部位是球部

A.十二指肠球部

B.十二指肠降部

C.十二指肠乳头处

D.十二指肠水平部

E.十二指肠升部

50．下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A

A.可见于任何年龄，青少年多见B.慢性病程

C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作

51．消化性溃疡病具有特征性的临床表现是E

A.持续性上腹痛

B.反酸、嗳气

C.食欲不振、上腹部不适

D.精神、神经症状

E.慢性、周期性、节律性上腹痛

52．消化性溃疡患者服用制酸剂宜在饭后1小时

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.每日清晨一次

E.进餐时与食物同服

53．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是

A.疼痛部位在上腹正中或稍右

B.有夜间痛醒史

C.进餐后疼痛可缓解

D.疼痛发生与进食后30~60分钟

E.疼痛规律是疼痛→进食→缓解

54．消化性溃疡最常见的并发症为出血

A.出血B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.急性腹膜炎

55．最能提示幽门梗阻的临床表现是吐出大量的宿食

A.上腹部触及包块

B.剑突下偏右压痛明显

C.吐出大量的宿食

D.餐后饱胀

E.胃部振水音

56．奥美拉唑属于H+-K+-ATP酶泵抑制剂

A.抗胆碱能药物

B.促胃液素受体拮抗剂

C.组胺H1受体拮抗剂

D.组胺H2受体拮抗剂

E.H+-K+-ATP酶泵抑制剂

57．大便隐血持续阳性多提示E.胃癌

A.浅表性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.十二直肠壶腹部溃疡

E.胃癌

58．肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见E

A.男性乳房发育

B.肝掌、蜘蛛痣

C.月经失调

D.性欲减退

E.黄疸

59．下面哪一项不是门脉高压的常见表现肝肿大

A.脾肿大

B.肝肿大

C.食管静脉曲张破裂出血

D.腹水

E.痔核形成

60．肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道出血

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.感染

E.肝癌

61．对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确

A.低盐饮食

B.可以饮少量啤酒

C.避免刺激性食物

D.避免罐头食品

E.定期门诊复查

62．肝硬化晚期最突出的临床表现是C.腹水

A.贫血B.夜盲C.腹水D.痔疮E.水肿

63．原发性肝癌肝区疼痛常呈持续性胀痛

A.持续性胀痛B.间歇性隐痛

C.阵发性绞痛D.连续性灼痛E.偶发性剧痛

64．有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是E

A.护理人员要给予心理支持

B.创造舒适、安静的环境

C.听录音机转移病人的注意力

D.解除病人的心理压力

E.限制止痛药的应用

65．下列不属于原发性肝癌并发症的是A

A.脂肪肝B.继发感染C.上消化道出血

D.肝性脑病E.癌结节破裂出血

66．慢性肝病病人出血精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑肝性脑病

A.肝硬化B.肝肾综合征C.肝性脑病D.感染E.继发性肝癌

67．肝性脑病最早出现的表现是性格和行为改变

A.定向力障碍B.反射亢进C.性格和行为改变

D.巴宾斯基征阳性E.昏睡

68．肝性脑病前驱期的主要表现是A

A.轻度性格和行为改变B.巴宾斯基征阳性

C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤醒

69．给肝性脑病的病人灌肠时应避免用B肥皂水

A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液

70．肝性脑病患者以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主时属昏迷前期

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期

71．下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A.限制蛋白B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服

72．下列有关肝性脑病的护理措施错误的是

A.严密观测病情

B.防止大量输液

C.尿潴留可用快速利尿药

D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻

E.防止感染

73．关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述正确的是显著腹水者应限制水钠入量

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养

B.患者清醒后最好给动物性蛋白

C.显著腹水者应限制水钠入量

D.给予脂肪类物质以补充热量

E.葡萄糖的入量宜少

74．下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是可用哌替啶止痛

A.男性多于女性

B.可用哌替啶止痛

C.间断性腹痛

D.严重性与淀粉酶的升高程度成正比

E.可用吗啡止痛

75．下列有关急性胰腺炎腹痛的特点描述错误的是A

A.进食后疼痛缓解

B.向腰背部放射

C.疼痛剧烈而持续

D.疼痛常位于上腹正中

E.弯腰可减轻疼痛

76．急性胰腺炎患者禁食的目的是减少胰液分泌

A.控制饮食B.避免胃扩张C.防止胰腺穿孔D.减少胰液分泌E.接触胰管痉挛

77．王先生，男，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5~1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。确诊的检查为

A.纤维胃镜

B.粪便隐血试验

C.胃液分泌功能测定

D.幽门螺杆菌检查E.钡餐检查

78．男，42岁，反复上腹痛4年，伴反酸，查体：血压/80mmHg，腹部无明显压痛，内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)，应进一步作哪种检查E.幽门螺杆菌检测

A.X线钡餐透视B.胃液分析C.血清促胃液素检测D.粪便隐血E.幽门螺杆菌检测

79，患者，男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检查未发现异常，下一步检查应首先考虑

A.粪便隐血B.胃液分析C.促胃液素测定D.复查X线钡餐E.胃镜检查

80．男性，64岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹痛节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征，该患者可能发生了癌变

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门梗阻E.胃动力障碍

81．蒋先生，45岁，肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。该患者处于肝性脑病

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期

82．患者，女，患有十二指肠溃疡出血，经治疗出血停止，大便隐血试验阴性。患者呕血时应采取的体位是B.侧卧位

A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位

83．女性，50岁，有慢性肝病史，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，患者由于出血过多出现休克。经输液、输血等处理后，观察休克是否好转的最重要的指标是

A.脉搏变慢

B.尿量＞30ml/h

C.肢端温度上升

D.肤色转为红润

E.神志恢复清楚

84．王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性，对下列用药指导错误的是

A.硫糖铝在餐前服用

B.多潘立酮在餐前服用

C.法莫替丁在餐后1小时口服

D.氢氧化铝可在睡前服用

E.奥美拉唑应在餐前服用

85．患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射(急性胰腺炎），医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为

A．血清淀粉酶测定

B．尿淀粉酶测定

C．血钙测定

D．血清脂肪酶测定

E．血糖测定

86．男性，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑D.溃疡穿孔

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

87．某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是

A.取半卧位

B.按医嘱给予利尿剂

C.定期测量腹围

D.准确记录每日出入量

E.每日食盐10g

88．郑某为原发性肝癌患者，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑B.肝癌结节破裂

A.肝癌腹膜转移

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

89．患者，男，58岁，有肝硬化病史，从前日起神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为肝性脑病昏迷期

A.病情无变化

B.肝性脑病前驱期

C.肝性脑病昏迷前期

D.肝性脑病昏睡期

E.肝性脑病昏迷期

二、A3/A4型题

(1～3题共用题干)肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。

1．估计该患者的出血量为D.1ml左右

A.ml左右

B.ml左右

C.0ml左右

D.1ml左右

E.0ml左右

2．对该患者护理措施错误的是C

A.迅速建立静脉通道进行补液

B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食

C.输库存血

D.硬化剂注射止血

E.指导患者呕吐时取侧卧位

3．下列哪种情况提示患者出血停止

A.肠鸣音亢进

B.足量补液后测血压为70/45mmHg

C.呕血次数明显减少

D.血红蛋白量下降

E.血尿素氮持续增高

(4～5题共用题干)

男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾肋下未触及。

4．该患者发生了十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

D.胃癌合并上消化道出血

E.肝硬化合并上消化道出血

5．24小时的失血量约为30~50ml黑便A.5mlB.30~50mlC.70~mlD.~mlE.~ml

(6～7题共用题干)女性，35岁，突然呕血1ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率次/分。

6．此时最主要的护理诊断是A.体液不足：与消化道大出血有关

A.体液不足：与消化道大出血有关

B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关

C.有窒息的危险：与呕血有关

D.意识障碍：与休克有关

E.潜在并发症：穿孔

7．此时最主要的护理措施是保持呼吸道畅通，建立静脉通道

A.注意出血情况

B.保持呼吸道畅通，建立静脉通道

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征

E.保持室内安静

(8～9题共用题干)李某，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心，呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(＋)。

8．对此类患者早期筛查常采用的检查是A.AFP

A.AFP

B.乙肝五项

C.B超

D.GGT-Ⅱ

E.CT

9．该患者不会发生以下哪种并发症

A.肝性脑病

B.癌结节破裂出血

C.上消化道出血

D.继发感染

E.脂肪肝

(10～11题共用题干)王某，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，吐胃内容物，查体：体温38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(＋)，反跳痛(－)。

10．该患者需要进行的最重要的检查是

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.腹平片

D.B超

E.CT

11．该患者存在的最主要的护理诊断是A

A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关

C.PC：休克

D.有体液不足的危险：与呕吐有关

E.恐惧：与剧烈腹痛有关

(12～14题共用题干)男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

12．应作为检查可以确诊

A.化验胃酸

B.胃镜

C.CT

D.B超

E.化验血常规

13．该患者可能的诊断为

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.试管憩室

14．目前认为是何种细菌感染E

A.链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.幽门螺杆菌

(15～16题共用题干)林女士，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约为ml，来院急诊。

15．出血部位最可能在食管下段及胃底

A.食管中上段

B.食管下段及胃底

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

16．最易出现的并发症是C.肝性脑病

A.癌变

B.肝肾综合症

C.肝性脑病

D.窒息

E.感染

(17～19题共用题干)男性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

17．该病人首先要考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

18．急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计病人最有可能先出现失血性休克A.心力衰竭

B.急性肾衰竭

C.肝性脑病

D.感染

E.失血性休克

19．医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入A.代血浆

A.代血浆

B.葡萄糖氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.精氨酸

E.支链氨基酸

(20～21题共用题干)刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为U/L。

20．考虑该患者所患疾病为

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡急性发作

D.原发性肝癌

E.心肌梗死

21．经过两周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是

A.积极治疗原发病

B.避免暴饮暴食和饱食

C.可少量饮酒

D.忌食刺激性食物

E.出院初期避免劳累

(22～23题共用题干)某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。

22．该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肝性脑病

23．在护理时不正确的是

A.禁食

B.胃肠减压

C.限制液体的摄入

D.观察呕吐量、性质、气味

E.准确记录出入量

(24～25题共用题干)刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近2天突然呕血约0ml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。

24．对该患者的治疗正确的是口服乳果糖

A.使用镇静安眠药

B.口服乳果糖

C.大量使用排钾利尿剂

D.快速放净腹水

E.肥皂水灌肠

25．对该患者错误的护理措施是A

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液导泻

(26～28题共用题干)赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

26．对赵先生首选处理措施为禁食、胃肠减压

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钙、补钾

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

27．该措施的目的是

A.解痉镇痛

B.减少感染

C.减少呕吐

D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E.减少对胃黏膜的刺激

28．经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生饮食宜E.低脂、低糖

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

(29～30题共用题干)王先生，50岁，半天来呕血4次，量约1ml，黑便2次，量约g，伴头晕、心悸。入院查体：血压/70mmHg，心率90次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

29．此患者初步诊断为食管静脉曲张破裂

A.急性糜烂出血性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃癌

30．此时应给予患者最重要的措施是E

A.补液

B.吸氧

C.清除血快

D.用止血药

E.双气囊三腔管压迫止血

三、B型题

(1～2题共用备选答案)

A.便隐血阳性

B.出现黑便

C.出现咖啡色便

D.引起呕血

E.可致循环衰竭

1．每日出血量在30~50ml之间出现黑便

2．每日出血量在ml左右出现咖啡色便

(3～4题共用备选答案)

A.限制钠盐摄入

B.限制蛋白质摄入

C.低糖低脂饮食（胰腺炎）

D.多吃肉汤、鸡汤

E.禁食

3．肝性脑病主要应限制蛋白质摄入

4．肝硬化腹水主要应限制钠盐摄入

(5～6题共用备选答案)

A.休息，低盐饮食，限制入量，补蛋白质，给利尿剂

B.休息，高热量、高蛋白饮食，保肝治疗

C.休息，高热量、限蛋白饮食，输入支链氨基酸

D.休息，禁食，积极补足血容量并采取止血措施

E.休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白

5．治疗肝硬化肝性脑病C.休息，高热量、限蛋白饮食，输入支链氨基酸

6．治疗肝硬化腹水休息，低盐饮食，限制入量，补蛋白质，给利尿剂

(7～8题共用备选答案)

A.皮肤出血点

B.蜘蛛痣

C.顽固性腹水

D.扑翼样震颤

E.皮肤色素沉着

7．肝性脑病会出现扑翼样震颤

8．肝硬化雌雄激素比例失衡会出现蜘蛛痣

(9～10题共用备选答案)

A．乳果糖

B．阿托品

C．吗啡

D．雷尼替丁

E．施他宁

7．肝性脑病常用的药物是D．雷尼替丁

8．十二指肠溃疡常用的药物是B．阿托品

(11～12题共用备选答案)

A．枸橼酸铋钾

B．法莫替丁

C．吲哚美辛

D．硫糖铝

E．阿托品

11．可破坏胃黏膜屏障的药物是C．吲哚美辛

12．可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是A．枸橼酸铋钾

(13～14题共用备选答案)

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.止痛治疗

13．目前根治原发性肝癌的最好方法是

14．肝癌非手术治疗中首选方法是B.化学治疗肝动脉化疗栓塞(TACE)

(15～16题共用备选答案)

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成

15．乳果糖在治疗肝性脑病中的机理是被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性

16．支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机理是纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成

(17～18题共用备选答案)

A.疼痛—进食—疼痛

B.疼痛—进食—缓解

C.进食—疼痛—疼痛

D.进食—疼痛—缓解

E.疼痛无规律性

19．胃溃疡的疼痛特点是进食—疼痛—缓解

20．十二指肠球部溃疡疼痛的特点是疼痛—进食—缓解

(21～22题共用备选答案)

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.腹水

D.肝性脑病

E.感染

21．肝硬化最常见的并发症是

22．晚期肝硬化最严重的并发症是

(23～24题共用备选答案)

A.精氨酸

B.谷氨酸

C.新霉素

D、

E.Hb＜30g/L

23、

24、

25、

9．成人缺铁性贫血最常见的病因是

A.尿毒症

B.慢性失血

C.肝炎

D.妊娠

E.哺乳

10．下列哪种食物中含铁最少

A.蛋黄B.牛奶C.猪肉D.猪肝E.血豆腐

11．营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜，此菜谱最适合哪种血液病病人食用

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.肾性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

12．某溃疡病人经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A.慢性失血

B.蛋白丢失

C.缺维生素B12

D.缺胃蛋白酶

E.缺叶酸

13．皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A.面颊皮肤及上颚黏膜

B.手背皮肤及口腔黏膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.睑结膜、指甲、口唇

14．关于贫血的描述中错误的是

A.急性贫血的症状常较显著

B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关

C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻

D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻

E.贫血是一种症状，而不是一种疾病

15．人体铁的吸收部位主要在

A.胃

B.十二指肠及空场上段

C.十二指肠球部

D.空场下段

E.回盲部

16．关于人体铁代谢，下列说法错误的是

A.人体内的铁主要来源于食物

B.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用

D.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

E.人体能吸收的铁为三价铁

17．下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况

A.血红蛋白

B.血清铁

C.血清铁蛋白

D.红细胞计数

E.肌红蛋白

18．关于缺铁性贫血病人的有关检查．下列不妥的是

A.血象见小细胞低色素性贫血

B.血象见白细胞、血小板均减少

C.骨髓细胞外含铁血黄素消失

D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁

E.血清铁蛋白降低

19．服用铁剂后出现黑便最可能的原因是

A.引起肠粘膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

20．最常见的引起再生障碍性贫血的药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.螺旋霉素

21．下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血

B.肝、脾、淋巴结多肿大

C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染

D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现

E.慢性再障的首选药物是雄激素

22．治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥

A.部分病人可做脾切除

B.注射丙酸睾酮

C.输新鲜血

D.感染时用氯霉素

E.骨髓移植

23．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现

A.贫血

B.多有出血、感染

C.肝、脾、淋巴结多无肿大

D.骨髓增生极度活跃

E.外周血全血细胞减少

24．滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是

A.氯霉素

B.阿司匹林

C.保泰松

D.磺胺

E.青霉素

25．下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是

A.束臂试验阳性

B.血小板寿命缩短

C.血块回缩不良

D.骨髓巨核细胞减少

E.血小板相关免疫球蛋白增高

26．特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是

A.机体产生抗血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.凝血因子缺乏

D.小血管的变态反应性炎症

E.凝血和纤溶失衡

27．特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物

A.泼尼松

B.阿莫西林

C.红霉素

D.双嘧达莫

E.地西泮

28．治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首先方案为

A.输新鲜血小板

B.使用糖皮质激素

C.X线脾区照射

D.使用止血药

E.脾切除

29．特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性

B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性性起病隐匿，不易觉察

C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现

D.慢性型多数反复发作

E.急性型大部分会转变为慢性型

30．血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血

A.×/L

B.80×/L

C.60×/L

D.40×/L

E.20×/L

31．下列关于鼻出血的护理，哪项不妥

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血

B.嘱患者及时讲鼻痂挖出，以免引起感染

C.出血不止可用油砂条做后鼻道填塞

D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油

E.适量出血，前额冷敷也可帮助止血

32．下列关于白血病的描述，哪项不妥

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病

B.白血病细胞起源于造血干细胞

C.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

D.正常造血功能常受到抑制

E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大

33．急性白血病引起贫血的最主要原因是

A.红细胞寿命缩短

B.造血原料不足

C.骨髓造血功能衰竭

D.正常红细胞生成受到抑制

E.大量出血

34．急性白血病病人容易发生感染，主要原因是

A.成熟粒细胞缺乏

B.白细胞增多

C.继发性营养不良

D.长期贫血导致机体抵抗力下降

E.化疗药不良反应

35．急性白血病和慢性白血病的主要区别是

A.肝脾是否增大

B.感染严重程度

C.白血病细胞成熟程度

D.贫血严重程度

E.出血严重程度

36.下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现

A.不明原因高热

B.原有效药物变为无效

C.乏力、消瘦、盗汗

D.出血突然加重

E.脾脏迅速肿大

37．白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是

A.抑制尿素合成

B.抑制尿酸合成

C.加强化疗药的疗效

D.加强尿酸的排泄

E.加强尿素的排泄

38．慢性粒细胞白血病化疗首选

A.羟基脲

B.白消安

C.靛玉红

D.甲胺碟呤

E.环磷酰胺

39．急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血脑屏障

C.疗程不够

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性

40．急性白血病病人发热38℃常常是由于

A.感染

B.吸收热

C.红细胞破坏

D.尿酸增高

E.血小板过少

41．急性白血病病人在化疗诱导缓解后，发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发生的是

A.中枢神经系统白血病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

42．长期无保护的接触X线可造成

A.表皮灼伤

B.肺结核

C.骨髓受抑制

D.营养不良

E.骨脱钙

43．治疗急性白血病时要注意保护静脉的原因是

A.避免败血症

B.避免出血

C.防止血管充盈不佳

D.利于长期静脉注射

E.避免静脉炎

44．在护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人

A.出血

B.跌倒

C.感染

D.发热

E.脱水

45．特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防

A.胃肠道出血

B.脑出血

C.鼻出血

D.尿道出血

E.感染

46．护理化疗的病人，下列哪项不妥

A.药液必须新鲜配制

B.注射时不可溢于血管外

C.注射速度不宜快

D.应饭后1小时用药

E.用药期间定期检查血象

47．对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.骨髓检查

E.CT

48．白血病患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，常提示可能发生了

A.败血症

B.脑膜炎

C.脑炎

D.颅内出血

E.消化道出血

49．Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

50．下列关于急性白血病的描述，错误的是

A.儿童中急性粒细胞白血病多见

B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位

C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病病人多见

D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案

E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段

51．容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是

A.甲胺碟呤

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.柔红霉素

52．患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

53．患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10g/L，红细胞4.5×/L，白细胞3.0×/L，血小板20×/L，骨髓检查：:增生不良，应考虑

A.急性再障

B.慢性再障

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.脾功能亢进

54．患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g/L，WBC4.2×/L，PLT×/L其主要护理问题是

A.有感染的危险

B.PC：脑出血

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.知识缺乏

55．患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断

A.血小板计数减少

B.血小板相关免疫球蛋白增高

C.出血时间正常

D.血小板寿命缩短

E.血块回缩不良

56．患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×/L，WBC4.0×/L，PLT×/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断

A.血清铁蛋白降低

B.血象呈小细胞低色素性贫血

C.骨髓缺乏可染铁

D.血清总铁结合力下降

E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

57．慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×/L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×/L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施

A.改用地塞米松治疗

B.应用环磷酰胺治疗

C.大量血浆置换

D.作脾切除

E.输血小板悬液

58．护士夜间巡视病区，发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不包括

A.予以吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位

59．某急性白血病患者化疗期间，血小板计数下降为15×/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是

A.发热

B.咳嗽

C.肛周疼痛

D.剧烈头痛

E.皮肤出血点增多

60．患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞3×/L，白细胞3×/L，血小板70×/L，确诊为再生障碍性贫血，其发热的主要原因是

A.营养不良

B.缺乏成熟中性粒细胞

C.缺氧

D.出血

E.新陈代谢旺盛

二、A3/A4型题（1～2题共用题干）

患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g/L，RBC3.10×/L，确诊为缺铁性贫血。

1．此种贫血的发生机理是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素

B12C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏

2．应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是

A.面色红润

B.心跳变慢

C.网织红细胞增加

D.血压升高

E.食欲好转

(3～5题共用题干)

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛，发热，体温最高达38.7℃，给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC3.8×/L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hbg/L，PLT29×/L。骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。

3．该患者目前最可能的医疗诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.慢性粒细胞白血病加速期

E.慢性粒细胞白血病慢性期

4．下列检查对诊断最有提示意义的是

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

5．该患者目前最主要的护理问题是

A.有感染的危险

B.PC：脑出血

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.营养失调：低于机体需要量

(6～9题共用题干)

吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。

6．鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是

A.临床表现

B.预后的观察

C.血象检查

D.骨髓象检查

E.治疗效果

7．吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是

A.温水插浴

B.酒精擦浴

C.口服退热药

D.冰水灌肠

E.头部及大血管处放置冰袋

8．1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥

A.平卧位

B.吸氧

C.头戴冰帽

D.迅速开放静脉

E.头部略低，保证脑部供氧

9．吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是

A.红细胞数

B.白细胞数

C.网织红细胞数

D.血清铁蛋白

E.血小板数

三、B型题

（1～2题共用备选答案）

A.大细胞正色素性贫血

B.大细胞低色素性贫血

C.正常细胞正常色素性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.小细胞正色素性贫血

1．再生障碍性贫血为

2．缺铁性贫血为

（3～7题共用备选答案）

A.环磷酰胺

B.柔红霉素

C.甲氨碟呤

D.长春新碱

E.全反式维甲酸

3．能引起周围神经炎的药物是

4．能引起出血性膀胱炎的是

5．心脏毒性最强的药物是

6．其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是

7．常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是

（8～9题共用备选答案）

A.为维生素B12

B.铁剂

C.红细胞生成素

D.丙酸睾酮

E.肾上腺糖皮质激素

8．治疗慢性再生障碍性贫血首选

9．治疗缺铁性贫血首选

四、X型题

1．关于血液系统疾病病人的发热，描述正确的有

A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等病人

B.常可发展为高热，难以控制

C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致

D.物理降温为主，必要时可用药物降温

E.控制感染是彻底治愈的主要手段

2．下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有

A.定时漱口

B.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净

C.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

D.进餐前可用1%过氧化氢漱口

E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药

3．关于贫血病人的临床表现，下列描述正确的有

A.轻度贫血多无任何症状

B.重度贫血病人可有心慌、气短

C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退

D.最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大

E.最突出的体征是皮肤黏膜苍白

4．关于口服铁剂的护理，下列哪些措施正确

A.应在饭后服用

B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡

C.可与维生素

C、稀盐酸、橙汁同服

D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用

E.向病人解释服药后大便会发黑

5．下列关于出血的护理措施，不妥的是

A.皮肤出血者应避免搔抓

B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动

C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血

D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口

E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

6．应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法正确

A.需作深部肌肉注射

B.可能引起局部疼痛、硬结

C.严重者可出现过敏性休克

D.用药剂量一定要严格计算，避免中毒

E.抽取药液后应更换针头注射

7．下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是

A.有效率达70%

B.一般作为首选治疗手段

C.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

D.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

8．关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述，正确的有

A.一般作为首选治疗

B.通过降低血管壁通透性发挥作用

C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用

D.长期服用可引起高血糖

E.长期服用可引起库欣综合征

9．化疗药常见的不良反应包括

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.心肌毒性

D.肝脏毒性

E.骨髓抑制

10．关于白血病病人的护理，下列哪些是正确的

A.进食高热量、高纤维素、高蛋白质饮食

B.注意病室消毒，预防感染

C.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血

D.化疗期间呕吐后鼓励进食

E.严密监测血象的改变

参考答案

一、A1/A2型题

1.A2.D3.B4.E5.B

6.E7.B8.C9.B10.B11.D

12.A13.E14.C15.B16.E

17.C18.B19.D20.C21.B

22.D23.D24.E25.D26.A

27.D28.B29.E30.E31.B

32.C33.D34.A35.C36.C

37.B38.A39.B40.A41.A

42.C43.E44.C45.B46.D

47.D48.D49.B50.A51.C

52.D53.A54.C55.C56.D

57.E58.C59.D60.B

二、A3/A4型题

1.E2.C3.E4.C5.A6.D

7.E8.E9.C

三、B型题

1.C2.D3.D4.A5.B

6.C7.E8.D9.B

四、X型题

1.ABCDE2.ACDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE

6.ABCDE7.ACDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE

第七章内分泌及代谢性疾病病人的护理

一、A1/A2型题

1．身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄人群均值

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.3个标准差以上

E.3个标准差以上

2．消瘦是指体重低于标准体重的

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.2个标准差以上

E.3个标准差以上

3．肥胖是指体重超过标准体重的

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.2个标准差以上

E.3个标准差以上

4．下列属于糖尿病急性并发症的是

A.糖尿病神经病变

B.动脉粥样硬化

C.糖尿病视网膜病病变

D.酮症酸中毒

E.糖尿病肾病

5．1型糖尿病的发生主要是由于

A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少

B.吃糖过多短期内无法排出

C.胰岛素分泌绝对不足

D.肝糖原分解释放增多

E.胰岛素抵抗

6．老年甲亢病人不宜用的检查是

A.基础代谢率测定

B、

C、

D、

E．必要时使用夹板固定关节

4．提示类风湿活动的指标有

A．晨僵的程度和持续时间

B．类风湿结节的出现

C．类风湿因子的滴度

D．血沉增快

E．C反应蛋白的增高

参考答案

一、A1/A2型题

1.C2.D3.B4.C5.E

6.C7.B8.C9.D10.B

11.C12.C13.D14.C15.B

16.A17.E18.C19.C20.C

21.B22.A

二、A3/A4型题

1.D2.D3.A4.E5.E

6.D7.B8.E9.C10.A

11.C12.A13.D14.A

三、B型题

1.D2.C3.E4.D5.C

6.A7.B8.C

四、X型题

1.ABDE2.BCD3.ACDE4.ABCDE

第九章神经系统疾病病人的护理

一、A1/A2型题

1．对头痛病人，下列护理措施哪项不妥

A．鼓励病人应用止痛药

B．鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

C．鼓励病人进行放松训练

D．鼓励病人卧床休息

E．鼓励病人避免强光和噪声的刺激，处于安静的环境

2．下列属于浅感觉的是

A．运动觉B．位置觉C．实体觉D．温度觉E．两点辨别觉

3．下列属于深感觉的是

A．痛觉B．触觉C．平衡觉D．热觉E．冷觉

4．一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为

A．末梢型感觉障碍

B．阶段性感觉障碍

C．分离性感觉障碍

D．交叉性感觉障碍

E．完全性感觉障碍

5．对感觉障碍的病人，护理措施中哪项不妥

A．向病人解释感觉障碍的原因

B．缓解病人紧张和不安的情绪

C．避免对患处重压，防止压疮

D．对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖

E．避免搔抓患处，以防损伤及感染

6．一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧上、下肢上运动神经元瘫痪称为

A．偏瘫B．交叉瘫C．四肢瘫D．单瘫E．截瘫

7．瘫痪病人的护理中，下列措施哪项不妥

A．保持肢体功能位

B．翻身、拍背

C．调整饮食以防发生便秘

D．鼓励病人多饮水

E．由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体

8．病人自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失，巴宾斯基征持续阳性，则此时病人意识障碍的程度是

A．浅昏迷B．嗜睡C．昏睡D．深昏迷E．无动性缄默症

9．病人对压眶刺激表现出痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是

A．昏迷B．嗜睡C．睁眼昏迷D．浅昏迷E．深昏迷

10．一侧上肢或下肢不能运动或运动无力，称为

A．偏瘫B．局限性瘫痪C．单瘫D．交叉性瘫痪E．僵硬

11．腰椎穿刺术一般选择的部位为

A．腰1~2椎间隙

B．腰3~4椎间隙

C．胸6~7椎间隙

D．胸8~9椎间隙

E．胸9~10椎间隙

12．下列为脑血管疾病的危险因素，其中无法干预的因

素为

A．高血压B．心脏病

C．糖尿病D．年龄E．短暂性缺血发作

13．脑血栓形成的最常见原因是

A．脑动脉粥样硬化B．糖尿病

C．高脂血症D．高血压E．真性红细胞增多症

14．脑血栓形成后的“超早期”治疗时间一般是指在发病后的

A．12小时内

B．6小时内

C．24小时内

D．1小时内

E．8小时内

15．对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是

A．用镇静药，防止癫痫发作

B．用抗生素，防止继发感染

C．立即使血压下降至正常以下，防止再出血

D．立即使用止血药

E．抗脑水肿，降低颅内压

16．脑出血最常见的发病部位为

A．延髓B．脑室C．小脑D．内囊E．脑叶

17．短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是

A．可出现偏身感觉障碍

B．可出现偏瘫

C．可有恶心、呕吐

D．起病突然

E．症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常

18．协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为

A．血、尿、便常规检查

B．头颅CT或MRI

C．心电图检查

D．脑脊液检查

E．检查病理反射

19下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止

A．简单的部分性发作

B．单纯失神发作

C．强直阵挛发作

D．癫痫持续状态

E．复杂的部分性发作

20．癫痫大发作时护理措施不正确的是

A．扶持患者卧倒

B．解开患者的衣领、衣扣和腰带

C．在患者上下臼齿放压舌板

D．将患者的头部侧向一边

E．桉压抽搐肢体

21．下列不符合癫痫的药物治疗原则的是

A．药物剂量由小到大，逐步增加

B．定期监测血象及肝肾功能和药物浓度

C．一般情况不主张联合用药

D．撤换药物要果断，迅速

E．根据发作类型选择最佳药物

22．癫痫患者可以参加的活动为

A．攀岩运动

B．操作电脑

C．高空驾驶

D．操作高压电机

E．海上冲浪

23对诊断癫痫最有帮助的检查是

A．血、尿、便常规检查

B．头颅CT或MRI

C．脑电图检查

D．脑脊液检查

E．检查病理反射

24．以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为

A．简单的部分性发作

B．单纯失神发作

C．强直阵挛发作

D．精神运动性兴奋

E．复杂的部分性发作

25．因脑右侧内囊出血，病人表现出典型的“三偏征”中不包括

A．左侧感觉障碍

B．左侧上肢瘫痪

C．左侧下肢瘫痪

D．左侧偏盲

E．右侧偏盲

26．出现下列哪项症状时常提示有脑出血

A．深而快的库氏呼吸

B．高热

C．鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪

D．呼吸过慢并伴有叹息样呼吸

E．全身抽搐

27．脑出血的临床表现特点不包括

A．最常见的病因是高血压

B．可表现为剧烈头痛、呕吐

C．多发生于睡眠或安静休息时

D．常因损伤内囊而出现“三偏征”

E．可迅速出现意识障碍

28．脑血栓形成的临床表现特点不包括

A．常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生

B．可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆

C．多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人

D．常表现出各种类型的偏瘫

E．一般无意识障碍

29．对急性脑出血的病人护理措施不正确的是

A．密切观察生命体征、意识、瞳孔变化

B．发病24小时内禁食

C．给予去枕平卧位

D．瘫痪肢体保持功能位

E．加强尿道护理

30．缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括

A．降低血黏度、改善微循环

B．抗凝治疗

C．发病6小时内应用溶栓治疗

D．早期应用吗啡等镇静药

E．降低颅内压

31．下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是

A．术中密切观察病人的生命体征

B．术后即可扶病人床边活动

C．有颅内压增高表现者，不宜多饮水

D．密切观察脑疝先兆

E．采集标本及时送检

32．某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于

A．浅昏迷状态

B．昏睡状态

C．深昏迷状态

D．嗜睡状态

E．清醒状态

33．女，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是

A．深感觉障碍

B．浅感觉障碍

C．运动觉障碍

D．复合感觉障碍

E．定位觉障碍

34．女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳病人的皮肤，病人即大声喊疼，此感觉障碍的类型为

A．感觉减退

B．感觉过敏

C．感觉缺失

D．感觉倒错

E．感觉异常

35．某女性病人，因脑出血入院，测血压为/80mmHg，体温37OC，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于

A．深昏迷状态

B．浅昏迷状态

C．嗜睡状态

D．清醒状态

E．昏睡状态

36．女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为

A．脑梗死

B．脑出血

C．心源性休克

D．急性心梗

E．肾衰

37．男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，此病人发生的情况最可能是

A．脑出血

B．脑挫伤C．癫痫D．脑梗死E．蛛网膜下腔出血

二、A3/A4型题

（1～2题共用题干）

王女士，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。

1．此病人医嘱用甘露醇，其目的是

A．抗感染

B．镇静

C．抗水肿，降颅压

D．预防上消化道出血

E．降血压

2．王女士目前存在的护理诊断有

A．自理缺陷

B．恐惧

C．疼痛

D．体液不足

E．体温过高

（3～6题共用题干）

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。

3．若要确定诊断，最有价值的检查是

A．脑部同位素扫描

B．脑血管造影

C．头颅X线检查

D．头颅超声波检查

E．头颅CT或MRI检查

4．在治疗病人的过程中，首要的措施是

A．降低血压

B．用中药治疗

C．应用止血药，阻止脑内继续出血

D．控制脑水肿，降低颅内压

E．补充营养

5．此时病人最主要的护理诊断是

A．言语沟通障碍

B．潜在并发症：脑疝

C．气体交换受损

D．躯体移动障碍

E．有感染的危险

6．通过积极治疗，病人病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的护理措施是

A．每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动B．可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

C．患侧手臂维持外展位

D．为防止再次发生脑出血，不可更换体位

E．患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

三、B型题

（1～4题共用备选答案）

A．完全不能动（无肌肉收缩）

B．可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动

C．肢体能够在床上移动，但不能抬起肢体

D．肢体能克服地心引力，可以抬高，离开床面，但不能抗阻力

E．肢体稍能抗阻力运动

1．1级肌力是指

2．2级肌力是指

3．3级肌力是指

4．4级肌力是指

（5～6题共用备选答案）

A．高血压

B．先天性脑底动脉瘤

C．脑动脉粥样硬化

D．休克

E．风湿性心脏病

5．脑血栓形成最常见的病因是

6．脑出血最常见的病因是

四．X型题

1．颅内压增高的临床表现为

A．双侧瞳孔不等大

B．头痛

C．喷射性呕吐

D．视乳头水肿

E．听力下降

2．对于有言语障碍的病人应采取的护理措施包括

A．减少与其沟通

B．从复杂的语言训练开始

C．运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练病人理解语言的能力

D．借以书写的方式表达

E．训练病人的朗读能力，由简单到复杂，由容易到难

3．对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括

A．保持床褥整洁干燥

B．患肢应放在功能位

C．病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体

D．向家属说明进行肢体锻炼的重要性

E．指导病人穿脱衣服时先穿健侧

4．对昏迷的患者应采取的护理措施包括

A．密切观察患者的生命体征及昏迷程度

B．确保呼吸道通畅

C．每2小时翻身1次，防止压疮的发生

D．有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净

E．给予低蛋白、高维生素流质饮食

5．脑血管疾病的死亡率和致残率高，其防治措施可有

A．积极控制高血压

B．控制体重，避免肥胖

C．筛查和积极治疗糖尿病

D．合理使用抗血小板聚集药

E．避免情绪过度激动

6．癫痫大发作时应该采取的护理措施包括

A．移走患者身边的危险物品

B．解开衣领、衣扣和腰带

C．将患者的头部侧向一边

D．用约束带捆扎抽搐的肢体

E．将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间

参考答案

一、A1/A2型题

1.A2.D3.C4.D5.D

6.B7.E8.D9.D10.C

11.B12.D13.A14.B15.E

16.D17.E18.B19.D20.E

21.D22.B23.C24.C25.E

26.C27.C28.A29.C30.D

31.B32.D33.B34.B35.B

36.B37.D

二、A3/A4型题

1.C2.A3.E4.D5.B6.D

三、B型题

1.B2.C3.D4.E5.C6.A

四、X型题

1.ABCD2.CDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABC

初级护师—内科护理学3

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